Фиксация медицинского изделия — это вопрос не удобства, а безопасности. Так, например, смещение трахеостомической или эндотрахеальной трубки может привести к деканюляции, асфиксии и травме дыхательных путей. Поэтому к фиксаторам трубок предъявляются жёсткие требования: гипоаллергенность, прочность, воздухопроницаемость, регулируемость и комфорт при длительном ношении.
Фиксация трахеостомических трубок — отдельная задача. Шея постоянно движется, кожа здесь чувствительная, а в области стомы скапливаются секрет и влага. Разные трубки имеют разные по толщине и форме фланцы, и не каждый фиксатор подходит во всех случаях. Рассмотрим два подхода к решению этой задачи — базовый (на примере продукции бренда Portex) и премиум (на примере изделий Novo Klinik Service GmbH).
Фиксаторы Portex (Smiths Medical, Великобритания) — это базовый уровень, проверенный многолетней практикой. Модельный ряд имеет три размера: 520000 для взрослых, 520001 для детей и 520002 для новорождённых. Повязки изготовлены из мягкого пеноматериала с впитывающим покрытием, крепление — липучка Velcro. Фиксаторы нестерильные, MRI‑безопасные — их не нужно снимать при магнитно‑резонансной томографии.
Это доступное и распространённое решение, сбалансированное по цене и надёжности. Главное ограничение — изделия предназначены для однократного применения, и при длительном ношении трахеостомической трубки их приходится регулярно менять.
Немецкая компания Novo Klinik более 30 лет производит медицинские расходные материалы для интенсивной терапии и ухода за пациентами. Система менеджмента качества компании сертифицирована по международному стандарту EN ISO 13485:2016, а сырьё закупается только у партнёров из стран ЕС — это гарантирует стабильность характеристик материалов и безопасность для пациентов с чувствительной кожей.
Изделия официально заявлены как одноразовые, однако применяемые материалы — покрытие шармёз, хлопок марки Pima, пенополиуретан, флис Polar fleece — выдерживают деликатную стирку, что может быть практичным плюсом при использовании.
Trachea‑Fix — взрослая повязка с покрытием из шармёза (гладкого гипоаллергенного материала). Повязка имеет бесшовную конструкцию, липучки приварены ультразвуком — никаких швов, которые могли бы натирать кожу. Детская версия Trachea‑Fix Kids отличается меньшими размерами и особо мягкими материалами для чувствительной детской кожи.
BePa‑Clip — фиксатор, в котором вспененная подушечка помещена в бесшовный хлопковый чехол. Крепление к фланцу трубки — на крючках или липучках. Детская версия BePa‑KidsClip снабжена пластиковыми ползунами для точной регулировки длины.
Duo‑Clip — двухкомпонентная повязка: хлопок прилегает к коже, вспененный материал — сверху. Подходит для трубок с толстыми фланцами, где обычный фиксатор не обеспечивает плотного прилегания.
Sim‑Plex — универсальная повязка, которая фиксирует не только трахеостомические трубки, но и дыхательные маски, а также эндоскопические мундштуки. Удобна, когда пациенту нужно несколько типов фиксации одним решением.
TuBo‑Fix — двухкомпонентная повязка без клеевой поверхности в области прилегания к коже. Незаменима для пациентов с ожогами лица или бородой, где наклейка фиксатора невозможна.
TuBo‑Grip — повязка с силиконовой вставкой, которая надёжно обхватывает трубку даже во влажной среде. Силикон обеспечивает сцепление там, где обычные материалы проскальзывают.
Portex решает базовую задачу — надёжно фиксирует трубку по доступной цене. Novo Klinik оправдана, когда трахеостомическая трубка используется продолжительное время, пациент имеет чувствительную или повреждённую кожу, у трубки толстые фланцы, а также в нестандартных ситуациях (ожоги, борода, влажная среда). Разнообразие материалов и типов крепления позволяет подобрать решение под конкретного пациента.
Фиксация — это часть терапии, а не расходный аксессуар. Правильно подобранный фиксатор снижает риск осложнений и повышает качество жизни пациента.
Если вам нужна помощь по выбору и заказу фиксаторов для трахеостомических и эндотрахеальных трубок, вы всегда можете связаться со специалистами МосМедКом для консультации и выбора подходящего изделия.