Представьте ситуацию: человеку нужно опорожнить мочевой пузырь, но сделать это естественным путём по разным причинам невозможно. На помощь приходит катетер — тонкая трубка, которая аккуратно отводит мочу.
Катетер Нелатона — один из самых распространённых вариантов для таких случаев. Это простое, но продуманное устройство, которое используют в больницах и дома (по назначению врача) для катетеризации мочевого пузыря.
В нашем магазине представлены урологические катетеры Нелатона от Alba Healthcare — стерильные, одноразовые, с разной размерностью. Расскажем, что это за инструмент, как он устроен и на что обратить внимание при выборе.
Это прямая гибкая трубка из медицинского поливинилхлорида (ПВХ). У неё есть несколько важных особенностей:
Атравматичный закруглённый кончик. Он не имеет острых краёв и спроектирован так, чтобы минимизировать риск повреждения слизистой уретры при введении.
Боковые отверстия. На конце, который вводится в мочевой пузырь, есть два дренажных отверстия: через них моча свободно выходит, даже если кончик случайно прижмётся к стенке пузыря.
Универсальный коннектор. На противоположном конце — переходник, к которому можно подсоединить мочеприёмник или просто направить катетер в ёмкость для сбора жидкости.
Цветовая маркировка. У разных размеров катетеров — разные цвета коннектора. Это помогает быстро и безошибочно выбрать нужный вариант, не вчитываясь в цифры на упаковке. Цветовая кодировка стандартизирована, но у некоторых производителей может незначительно отличаться — поэтому всегда проверяйте размер на упаковке.
Материал ПВХ обладает термопластичностью: при температуре тела он становится мягче, что дополнительно снижает дискомфорт при использовании.
Катетеры Нелатона выпускаются в трёх вариантах, которые различаются длиной — это связано с анатомическими особенностями уретры:
Мужские — около 40 см (длинная уретра)
Женские — около 18–20 см (короткая уретра)
Детские — около 30 см, малого диаметра (CH 6–10)
При заказе важно указывать не только размер по шкале Шарьера, но и тип катетера (мужской/женский/детский), чтобы подобрать подходящую длину.
Главное отличие катетера Нелатона от, например, катетера Фолея — отсутствие баллона на конце. Катетер Фолея раздувают внутри мочевого пузыря, чтобы он держался там долго — сутками и неделями. Катетер Нелатона не фиксируется: его вводят, отводят мочу и сразу удаляют.
Но «кратковременно» не значит «только один раз». Катетер Нелатона — золотой стандарт для периодической самокатетеризации (ПСК): когда пациент вводит катетер самостоятельно 4–6 раз в сутки по графику, назначенному врачом. Это необходимо при нейрогенном мочевом пузыре, травмах спинного мозга, рассеянном склерозе и других состояниях, при которых естественное мочеиспускание нарушено. Каждый раз используется новый стерильный катетер — поэтому они продаются не поштучно, а упаковками.
Для разовых процедур — например, единичного опорожнения в стационаре — катетер Нелатона тоже подходит. Принцип тот же: ввели, отвели мочу, удалили. Чем меньше времени инородное тело находится в организме, тем ниже риск инфекции.
Чаще всего его используют в следующих ситуациях:
Острая задержка мочи — например, после операции, при некоторых неврологических состояниях или из‑за увеличенной простаты.
Периодическая самокатетеризация — регулярное (4–6 раз в сутки) опорожнение мочевого пузыря при хронических нарушениях мочеиспускания. Назначается врачом, пациент обучается технике самостоятельного введения.
Забор стерильной пробы мочи для анализов — когда важно получить образец, не загрязнённый микрофлорой из уретры или наружных половых органов.
Контроль остаточного объёма мочи — врач может назначить катетеризацию, чтобы проверить, сколько мочи остаётся в пузыре после обычного мочеиспускания.
Введение лекарственных препаратов в мочевой пузырь — через катетер можно вводить растворы для местной терапии.
Подготовка к диагностическим процедурам — иногда перед исследованиями нужно полностью освободить мочевой пузырь.
Катетеризация недопустима при следующих состояниях:
свежая травма уретры
подозрение на разрыв уретры
острые воспалительные процессы (уретрит, простатит, цистит в острой фазе)
стриктуры (сужения) уретры, при которых проведение катетера невозможно или опасно
Решение о возможности катетеризации принимает только врач.
Размер катетера указывают по шкале Шарьера (Charrière), сокращённо Ch или Fr. Одна единица этой шкалы равна примерно 0,33 мм. То есть:
CH 10 — около 3,3 мм в диаметре
CH 12 — около 4 мм
CH 16 — около 5,3 мм
CH 20 — около 6,7 мм
Чем больше число, тем толще катетер. Выбор размера — исключительно врачебная задача: слишком тонкий может плохо отводить мочу или перегибаться, а слишком толстый — травмировать уретру.
Для справки: стандартная цветовая маркировка у Alba Healthcare: CH 6 — зелёный, CH 8 — синий, CH 10 — чёрный, CH 12 — белый, CH 14 — салатовый, CH 16 — оранжевый, CH 18 — красный, CH 20 — жёлтый.
Базовые модели катетеров Нелатона от Alba Healthcare не имеют гидрофильного покрытия. Это значит, что перед введением катетер необходимо смазать стерильным лубрикантом на водной основе. Без смазки введение может быть травматичным и болезненным.
Существуют также катетеры с гидрофильным покрытием — их достаточно смочить водой, и они становятся скользкими без дополнительного лубриканта. Если вам нужен именно такой вариант, уточните наличие при заказе.
Чтобы использование катетера было максимально безопасным, нужно соблюдать несколько принципов:
Только по назначению врача. Размер, частота и техника катетеризации определяются специалистом.
Строгая асептика. Перед процедурой обязательно мыть руки, использовать стерильные перчатки и расходные материалы.
Одноразовое применение. Катетер нельзя стерилизовать и использовать повторно — это резко повышает риск инфекции. Для каждого сеанса необходим новый катетер.
Обязательная смазка. Для нелубрицированных моделей — стерильный лубрикант на водной основе перед каждым введением.
Правильная техника. Введение должно быть плавным, без усилий. Если появляется боль или сопротивление — процедуру немедленно прекращают и обращаются к врачу.
Контроль состояния. После катетеризации важно следить за самочувствием: повышение температуры, боль, жжение или кровь в моче — повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Если вы покупаете катетер по рецепту или по рекомендации врача, ориентируйтесь на три параметра:
Тип катетера — мужской (40 см), женский (18–20 см) или детский (30 см).
Размер по шкале Шарьера (CH) — указанный врачом.
Нужное количество — при периодической самокатетеризации расход составляет 4–6 катетеров в сутки, поэтому удобнее брать упаковками.
Если вы подбираете товар для медицинского учреждения, удобно брать разные размеры, чтобы быть готовыми к разным клиническим случаям.
В нашем интернет‑магазине вы можете выбрать подходящий вариант из линейки Alba Healthcare: сравните типы, размеры и количество штук в упаковке.
Помните: катетер Нелатона — это медицинское изделие, а не бытовой аксессуар. Его применение должно быть согласовано с врачом, а любые вопросы по использованию лучше задавать лечащему специалисту или медсестре.
Наши консультанты готовы помочь вам с оформлением заказа и подбором нужного количества упаковок — но не дают медицинских рекомендаций.